ကျောရိုး ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့အကျိတ်အတွက် အင်ဒိုစကုပ် ဖိအားလျှော့ချမှု — လေ့လာဆဲ၊ ဝေဒနာသက်သာစေရေး အခန်းကဏ္ဍ
ဦးစွာ ဂရုတစိုက် ဖတ်ရှုပါ — ကျောရိုး ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့အကျိတ်အတွက် အင်ဒိုစကုပ် ဖိအားလျှော့ချမှုသည် လေ့လာဆဲ ဖြစ်ပြီး ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများတွင်သာ သုံးသည် (လေ့လာဆဲ / ရွေးချယ်သုံး)၊ ၎င်းသည် ဝေဒနာသက်သာစေရေး (palliative) — ဖိအားကို ဖြေလျှော့ပေး၍ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့် ဘဝ အရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာကို ပျောက်ကင်းစေသော ကုသမှု မဟုတ်ပါ။ ကုသမှု အစီအစဉ်ကို ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့က မျှဝေ ဆုံးဖြတ်ရမည် ဖြစ်ပြီး ပုံမှန် အဓိက ရွေးချယ်စရာများ — ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး၊ ပုံမှန် ခွဲစိတ်မှု၊ နှင့် စနစ်တကျ ကုထုံး (ဓာတုကုထုံး / ပစ်မှတ်ထား ကုထုံး / ကိုယ်ခံအား ကုထုံး) — သည် ပြုစုမှု၏ အဓိက ဖြစ်နေဆဲ ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည် နားလည်ရန်အတွက်သာ ဖြစ်သည်။
အခြား ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ ကင်ဆာသည် ကျောရိုးသို့ ပျံ့နှံ့လာသောအခါ (ကျောရိုး ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့ခြင်း — spinal metastasis)၊ အကျိတ် သို့မဟုတ် ပြိုကျနေသော အရိုးက ကျောရိုးအာရုံကြောကြီး သို့မဟုတ် အာရုံကြောများကို တစ်ခါတစ်ရံ ဖိညှစ်ကာ နာကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် ဆီးနှင့် ဝမ်း ထိန်းချုပ်မှု ပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေတွင် ပြုစုမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ကင်ဆာကို ခြုံငုံ ကုသမှုနှင့်အတူ လူနာ ပိုသက်တောင့်သက်သာ ဖြစ်စေရန်နှင့် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့် ဘဝ အရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းပေးရန် ဖြစ်သည်။ ဤအချက်ကို ရိုးသားစွာနှင့် ဂရုတစိုက် ပြောလိုသည် — ကျောရိုးရှိ ကင်ဆာကို ပြုစုခြင်းသည် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့ (multidisciplinary team) ၏ လုပ်ငန်း ဖြစ်သည် — ကင်ဆာအထူးကု ဆရာဝန်များ၊ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကင်ဆာအထူးကုများ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၊ နှင့် ဝေဒနာသက်သာစေရေး အဖွဲ့ အတူတကွ။ ပုံမှန် ရွေးချယ်စရာများ — ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး၊ ပုံမှန် ခွဲစိတ်မှု၊ နှင့် စနစ်တကျ ကုထုံး — သည် အဓိက ဖြစ်နေဆဲ ဖြစ်သည်။ အင်ဒိုစကုပ် ဖိအားလျှော့ချမှုသည် ဂရုတစိုက် ရွေးချယ်ထားသော အချို့ လူနာများအတွက် လေ့လာဆဲ ဖြစ်သော ဝေဒနာသက်သာစေရေး နည်းလမ်း ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် ဤနည်းလမ်းသည် ဘာဖြစ်သည်နှင့် အဖွဲ့၏ အစီအစဉ်အတွင်း မည်သည့်နေရာတွင် သင့်တော်နိုင်သည်ကို ရှင်းပြလိုသည် — ၎င်းသည် ရောဂါ ပျောက်ကင်းစေခြင်း မဟုတ်ဘဲ ဤရွေးချယ်မှုကို ရွေးရန် ဖိတ်ခေါ်ခြင်းလည်း မဟုတ်ပါ။
ကျောရိုး ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့မှုအတွက် အင်ဒိုစကုပ် ဖိအားလျှော့ချမှု ဆိုတာ ဘာလဲ?
အခြေခံသဘောတရားမှာ ကြည်လင်ပြတ်သားသည့် အင်ဒိုစကုပ်ကို ဒဏ်ရာသေးတစ်ခုမှ သွင်း၍ အကျိတ် သို့မဟုတ် အရိုးက ကျောရိုးအာရုံကြောကြီး/အာရုံကြောကို ဖိညှစ်နေသော နေရာ၏ ဖိအားကို ဖြေလျှော့ပေးခြင်း ဖြစ်သည် — အာရုံကြောအတွက် နေရာ ပြန်ဖွင့်ပေး၍ ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာစေရန် လိုအပ်သလောက် ဖိညှစ်နေသော တစ်ရှူးကိုသာ ဖယ်ရှားသည်။
ဤနည်းကို လေ့လာရသည့် သီအိုရီ အကြောင်းရင်းမှာ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်ကို နှိုင်းယှဉ်ချက်အားဖြင့် နည်းနည်းသာ အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့် အချို့ လူနာများတွင် ပိုမြန်စွာ ပြန်နာလန်ထူ၍ ကင်ဆာ ကုသမှု (ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး သို့မဟုတ် ဆေးဝါး ကဲ့သို့) သို့ ပိုစော ပြန်သွားနိုင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည် — အကြောင်းမှာ ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့နေသော လူနာတစ်ဦးအတွက် အချိန်နှင့် ခွန်အားသည် အဖိုးတန်သောကြောင့်တည်း။ သို့သော် ၎င်းသည် လေ့လာဆဲ ဖြစ်ပြီး ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများတွင်သာ သုံးသည် — အပြီးသတ် ကောက်ချက် မဟုတ် — ၎င်းသည် ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး၊ ပုံမှန် ခွဲစိတ်မှု၊ သို့မဟုတ် စနစ်တကျ ကုထုံးကို အစားမထိုးပါ။
ဆက်စပ်သော သဘောတရား တစ်ခုမှာ "ခွဲခြားခွဲစိတ်မှု (separation surgery)" — အကျိတ်နှင့် ကျောရိုးအာရုံကြောကြီးကြားတွင် နေရာငယ်တစ်ခု ဖန်တီးရန် ဖိအားလျှော့ချ၍ တိကျသော ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးကို ပိုဘေးကင်းစွာ ပေးနိုင်စေခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဤအခြေအနေတွင် ခွဲစိတ်မှုသည် ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးကို အစားထိုးခြင်းထက် ၎င်းနှင့် အတူတကွ ပုံမှန် လုပ်ဆောင်ပုံကို ထင်ဟပ်သည်။
အင်ဒိုစကုပ် ကျောရိုးခွဲစိတ်မှု၏ ခြုံငုံသဘောကို သိရှိရန် —
မည်သူကို စဉ်းစားနိုင်သလဲ — မည်သူ မဟုတ်သလဲ (ရိုးသားသော ဖော်ပြချက်)
ထပ်လောင်း ပြောရလျှင် — ဤဆုံးဖြတ်ချက် အားလုံးသည် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့က လူနာနှင့် မိသားစုနှင့်အတူ ပိုင်ဆိုင်သည် — ၎င်းသည် အလွန် ရွေးချယ်ရသော ရွေးချယ်မှု ဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာ ဤအခြေအနေတွင် အင်ဒိုစကုပ်နည်းသည် လေ့လာနေဆဲ ဖြစ်သောကြောင့်တည်း။
စဉ်းစားနိုင်သည့် အချို့ အခြေအနေများ —
- ရောဂါလက္ခဏာ ဖြစ်စေသော ကျောရိုးအာရုံကြောကြီး/အာရုံကြော ဖိညှစ်မှု ရှိပြီး ဖိအားလျှော့ချခြင်းက လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ထိန်းသိမ်း သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာစေမည်ဟု အဖွဲ့က ဆုံးဖြတ်ခြင်း။
- ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးကို ပိုဘေးကင်းစွာ ပေးနိုင်ရန် နေရာ ဖန်တီးရန် လိုအပ်ခြင်း (ခွဲခြားခွဲစိတ်မှု separation surgery)။
- ကင်ဆာ ကုသမှုသို့ ပိုစော ပြန်သွားရန် ခွဲစိတ်မှု၏ သက်ရောက်မှုကို လျှော့ချရန် အရေးကြီးသော အချို့ လူနာများ။
မသင့်တော်သည့် အခြေအနေများ ဥပမာ —
- သိသာစွာ မတည်ငြိမ် သို့မဟုတ် ပြိုကျနေသော ကျောရိုး — ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ဖွဲ့စည်းပုံကို တည်ငြိမ်စေရန် ပုံမှန် ခွဲစိတ်မှု (တစ်ခါတစ်ရံ သတ္တုပစ္စည်း တပ်ဆင်ခြင်းနှင့်) လိုအပ်သည်။
- သေချာစွာ ဖိအားလျှော့ချရန် လိုအပ်သော အဆင့်များစွာ သို့မဟုတ် ကျယ်ပြန့်သော ဖိညှစ်မှု။
- ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး သို့မဟုတ် စနစ်တကျ ကုထုံး တစ်ခုတည်းသည် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် အဘေးကင်းဆုံး လမ်းကြောင်း ဖြစ်နေပြီးသား ကိစ္စများ — လူနာ အများအပြားသည် ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ။
ညွှန်းချက်များ — နှင့် လူနာရွေးချယ်ခြင်း အရေးကြီးပုံ — အကြောင်း သိရှိရန် —
များသောအားဖြင့် မည်သို့ ပြုလုပ်သလဲ (အဖွဲ့က သင့်တော်သည်ဟု ဆုံးဖြတ်သည့်အခါ)
ယေဘုယျ အဆင့်များ (အသေးစိတ်မှာ တစ်ဦးချင်း ကွဲပြားပြီး အဖွဲ့က အတူတကွ ဆုံးဖြတ်သည်) —
- ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့က အစီအစဉ်ဆွဲခြင်း — MRI၊ ကင်ဆာ အမျိုးအစားနှင့် အဆင့်၊ ရောဂါ ခန့်မှန်းချက် (prognosis)၊ နှင့် လူနာ၏ ဆန္ဒ။
- မေ့ဆေး — မေ့ဆေးကု ဆရာဝန်နှင့်အတူ လူနာတစ်ဦးချင်းအတွက် ရွေးချယ်ခြင်း။
- အင်ဒိုစကုပ်ကို ဖိညှစ်နေသော နေရာသို့ ပို့ဆောင်ခြင်း — MRI အစီအစဉ်နှင့် ခွဲစိတ်နေစဉ် ဓာတ်မှန် (X-ray) ဖြင့် နေရာချခြင်း။
- ဖိအားကို ဖြေလျှော့ခြင်း — ကြည်လင်ပြတ်သား ချဲ့ကြည့်မှုနှင့် စဉ်ဆက်မပြတ် ဆေးကြောမှုအောက်တွင် ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာစေရန်နှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ထိန်းသိမ်းရန် လိုအပ်သလောက် ဖိညှစ်နေသော တစ်ရှူးကိုသာ ဖယ်ရှားခြင်း။
- ကင်ဆာ အဖွဲ့နှင့် ဆက်လက် ကုသမှုကို ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းခြင်း — အဖွဲ့၏ အစီအစဉ်အလိုက် ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး သို့မဟုတ် စနစ်တကျ ကုထုံး ကဲ့သို့၊ အကြောင်းမှာ ခွဲစိတ်မှုသည် ပြုစုမှု၏ အစိတ်အပိုင်း တစ်ခုသာ ဖြစ်ပြီး အားလုံး မဟုတ်သောကြောင့်တည်း။
အင်ဒိုစကုပ် ခွဲစိတ်မှုသည် ဝင်ရောက်လမ်းကြောင်းကို စီစဉ်ရန် တိကျသော MRI ကို မှီခိုပါသည် —
ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းနှင့် ဆက်လက် ပြုစုခြင်း — လက်တွေ့ကျကျ နားလည်ရမည့်အရာ
- ဤအခြေအနေတွင် ပြုစုမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာစေရန်နှင့် ဘဝ အရည်အသွေး ထိန်းသိမ်းရန် ဖြစ်ပြီး ကင်ဆာကို ပျောက်ကင်းစေရန် မဟုတ်ပါ။ ခြုံငုံ ပြုစုမှုကို ကင်ဆာ အဖွဲ့နှင့် ဆက်လက် လုပ်ဆောင်သည်။
- ဒဏ်ရာသေး၏ သီအိုရီ အားသာချက်မှာ အချို့ လူနာများတွင် ပိုမြန်စွာ ပြန်နာလန်ထူ၍ ကင်ဆာ ကုသမှုသို့ ပိုစော ပြန်သွားနိုင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည် — သို့သော် ပြန်လည်နာလန်ထူမှုသည် ကင်ဆာ အမျိုးအစားနှင့် အဆင့်၊ ကျန်းမာရေး အခြေအနေ၊ နှင့် ပါဝင်သော အခြား ကုသမှုများအပေါ် မူတည်သဖြင့် လူတစ်ဦးချင်း များစွာ ကွဲပြားသည်။
- ဆေးရုံတက်ရက်နှင့် ပြန်လည်နာလန်ထူမှုကို တိကျသော ကိန်းဂဏန်း တစ်ခုတည်း အဖြစ် ရိုးသားစွာ ပေး၍ မရပါ၊ အကြောင်းမှာ ၎င်းတို့သည် လူနာတစ်ဦးချင်း၏ အခြေအနေအပေါ် မူတည်သောကြောင့်တည်း။
ယေဘုယျ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအတွက် post-op ဆောင်းပါးကို ကြည့်ပါ၊ ချက်ချင်း အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သော သတိပေး လက္ခဏာများအတွက် —
ဘေးအန္တရာယ်များ၊ ကန့်သတ်ချက်များနှင့် "လေ့လာဆဲ" အခြေအနေ (ပညာပေးရန်၊ ဂရုတစိုက်)
အထူးသဖြင့် ခန္ဓာကိုယ် အားနည်းနိုင်သော ကင်ဆာ လူနာများတွင် ခွဲစိတ်မှုတိုင်း ဘေးအန္တရာယ် ရှိသည်။ နားလည်ရမည့် အန္တရာယ်များနှင့် ကန့်သတ်ချက်များမှာ —
ဦးစွာ ဂရုတစိုက် ဖတ်ရှုပါ — ကျောရိုး ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့အကျိတ်အတွက် အင်ဒိုစကုပ် ဖိအားလျှော့ချမှုသည် လေ့လာဆဲ ဖြစ်ပြီး ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများတွင်သာ သုံးသည် (လေ့လာဆဲ / ရွေးချယ်သုံး)၊ ၎င်းသည် ဝေဒနာသက်သာစေရေး (palliative) — ဖိအားကို ဖြေလျှော့ပေး၍ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့် ဘဝ အရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာကို ပျောက်ကင်းစေသော ကုသမှု မဟုတ်ပါ။ ကုသမှု အစီအစဉ်ကို ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့က မျှဝေ ဆုံးဖြတ်ရမည် ဖြစ်ပြီး ပုံမှန် အဓိက ရွေးချယ်စရာများ — ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး၊ ပုံမှန် ခွဲစိတ်မှု၊ နှင့် စနစ်တကျ ကုထုံး (ဓာတုကုထုံး / ပစ်မှတ်ထား ကုထုံး / ကိုယ်ခံအား ကုထုံး) — သည် ပြုစုမှု၏ အဓိက ဖြစ်နေဆဲ ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည် နားလည်ရန်အတွက်သာ ဖြစ်သည်။
- ပျောက်ကင်းစေသည် မဟုတ် — ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာစေ / လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ထိန်းသိမ်းသည်; ကင်ဆာသည် အဖွဲ့၏ ဆက်လက် ပြုစုမှု လိုအပ်နေဆဲ ဖြစ်ပြီး ရောဂါ တိုးတက်လာပါက ရောဂါလက္ခဏာ ပြန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- သွေးထွက်ခြင်း / ပိုးဝင်ခြင်း / အာရုံကြော သို့မဟုတ် အာရုံကြောအိတ် ထိခိုက်ခြင်း — ကျောရိုးခွဲစိတ်မှု၏ ယေဘုယျ အန္တရာယ်များ။
- ကျောရိုး မတည်ငြိမ်မှု — အရိုး ပျက်စီးမှု ကျယ်ပြန့်သော လူနာများတွင် ဖိအားလျှော့ချမှု တစ်ခုတည်း မလုံလောက်နိုင်ဘဲ ပုံမှန် တည်ငြိမ်အောင် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။
- ပြန်ဖြစ် သို့မဟုတ် တိုးတက်လာသော ဖိညှစ်မှု — ၎င်းသည် ကင်ဆာ ဖြစ်သောကြောင့် ရောဂါ တိုးတက်လာနိုင်သည်။
- အကန့်အသတ်ရှိသော အထောက်အထား — ၎င်းသည် လေ့လာဆဲ နည်းလမ်း ဖြစ်သောကြောင့် ရေရှည် ရလဒ်များနှင့် အသင့်တော်ဆုံး လူနာအုပ်စုကို ထပ်မံ သုတေသန လိုအပ်နေဆဲ ဖြစ်သည်။
ယေဘုယျ ကျောရိုးခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြဿနာ ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ အကြောင်း သိရှိရန် —
မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ
ဤအင်ဒိုစကုပ် ခွဲစိတ်မှုက ကျောရိုး ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့မှုကို ပျောက်ကင်းစေပါသလား?
မဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ရွေးချယ်ထားသော လူနာများတွင် ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာစေ၍ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း / ဘဝ အရည်အသွေး ထိန်းသိမ်းရန် ဖြစ်ပြီး — ကင်ဆာကို ပျောက်ကင်းစေရန် မဟုတ်ပါ။ ခြုံငုံ ကင်ဆာ ပြုစုမှုကို ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဆက်လက် လုပ်ဆောင်သည်။
ဘာကြောင့် ခွဲစိတ်မှုကို တစ်ခါတစ်ရံ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးနှင့် ပေါင်းသလဲ?
အချို့ လူနာများတွင် ဖိအားလျှော့ချမှုက အကျိတ်နှင့် ကျောရိုးအာရုံကြောကြီးကြားတွင် နေရာငယ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးသဖြင့် တိကျသော ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးကို ပိုဘေးကင်းစွာ ပေးနိုင်သည် ("ခွဲခြားခွဲစိတ်မှု separation surgery" သဘောတရား)။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုသည် အခြား ကုသမှုများနှင့် အတူတကွ ပုံမှန် လုပ်ဆောင်ပုံကို ထင်ဟပ်သည်။
ခွဲစိတ်မှု သင့်တော်/မသင့်တော်ကို မည်သူ ဆုံးဖြတ်သလဲ?
၎င်းသည် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆေးအဖွဲ့ (ကင်ဆာအထူးကု၊ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကင်ဆာအထူးကု၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊ ဝေဒနာသက်သာစေရေး အဖွဲ့) က လူနာနှင့် မိသားစုနှင့်အတူ — ကင်ဆာ အမျိုးအစား/အဆင့်၊ ရောဂါ ခန့်မှန်းချက်၊ နှင့် လူနာ၏ ရည်မှန်းချက်များကို ချိန်ဆ၍ — မျှဝေ ဆုံးဖြတ်သော ဆုံးဖြတ်ချက် ဖြစ်သည်။
ဤအင်ဒိုစကုပ်နည်းသည် ပုံမှန် ကုသမှု ဖြစ်နေပြီလား?
မဖြစ်သေးပါ။ ၎င်းသည် ပေါ်ထွန်းစ၊ ရွေးချယ်သုံး၊ ဝေဒနာသက်သာစေရေး၊ လေ့လာဆဲ နည်းလမ်း ဖြစ်သည်။ ပုံမှန် အဓိက ရွေးချယ်စရာများမှာ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး၊ ပုံမှန် ခွဲစိတ်မှု၊ နှင့် စနစ်တကျ ကုထုံး ဖြစ်နေဆဲ ဖြစ်သည်။
(လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေအနေ ကွဲပြားသောကြောင့် ဆုံးဖြတ်ချက်များကို သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့်အတူ တစ်ဦးချင်း ချမှတ်သင့်ပါသည်။ သင့်၏ အမှန်တကယ် အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်များနှင့် တိုင်ပင်ရန် အထူးအကြံပြုပါသည်။)
ကိုးကားချက်များ
- မှတ်ချက် — အောက်ပါ ပထမ လေ့လာမှုတွင် ဒေါက်တာ Siravich သည် နိုင်ငံတကာ လူနာစုစည်းမှု၏ ပင်မ (ပထမ) စာရေးသူ ဖြစ်သည် — ၎င်းကို ပုဂ္ဂိုလ်ရေး ကုသမှု ရလဒ်များ အဖြစ် မဟုတ်ဘဲ၊ ရလဒ် အာမခံချက် အဖြစ်လည်း မဟုတ်ဘဲ ယေဘုယျ ပညာရပ်ဆိုင်ရာ စာပေ အဖြစ် ဖော်ပြထားခြင်း ဖြစ်သည်။ · Suvithayasiri, S., Kim, Y. J., Liu, Y., et al. (2023). "The Role and Clinical Outcomes of Endoscopic Spine Surgery of Treating Spinal Metastases; Outcomes of 29 Cases From 8 Countries." Neurospine, 20(2), 608–619. [Link]
- Laufer, I., et al. (2013). "The NOMS framework: approach to the treatment of spinal metastatic tumors." The Oncologist, 18(6), 744–751. [Link]
- Patchell, R. A., et al. (2005). "Direct decompressive surgical resection in the treatment of spinal cord compression caused by metastatic cancer: a randomised trial." The Lancet, 366(9486), 643–648. [Link]
- Jitpakdee, K., Liu, Y., Heo, D. H., Kotheeranurak, V., Suvithayasiri, S., & Kim, J. S. (2023). "Minimally invasive endoscopy in spine surgery: where are we now?" European Spine Journal, 32, 2755–2768. [Link]
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးခွန်းရှိပါသလား။
နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် LINE မှတစ်ဆင့် ဆက်သွယ်မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။
@bright.endospine
LINE ဖြင့် ဆက်သွယ်ပါ